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核素骨显像联合血清前列腺特异性抗原、免疫组化及Gleason评分系统在前列腺癌骨转移诊断中的应用

         
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目的 评价99mTc-亚甲基二膦酸盐(99mTc-MDP)骨显像联合血清前列腺特异性抗原(PSA)、免疫组化及Gleason评分系统在骨转移诊断中的临床价值.方法 回顾性分析福建医科大学附属第二医院2014年1月至2016年12月确诊的76例前列腺癌患者,并对核素骨显像和血清PSA、免疫组化、Gleason评分结果进行综合分析.结果 76例前列腺癌患者均经穿刺细胞学或手术病理确诊,根据病理结果及随访情况分为骨转移组34例,非骨转移组42例;两组核素骨显像分析阳性的分别为32例和20例,组间差异有统计学意义(x2=18.802,P=0.037);血清PSA分别为(208.360±92.893)、(35.212±19.105) ng/mL,差异有统计学意义(t=11.793,P＜0.05);Gleason评分分别为(8.32±1.03)、(6.81±0.77)分,差异有统计学意义(t=7.293,P＜0.05);免疫组化分型表达组间差异有统计学意义(x2=4.333,P=0.037).核素骨显像分析、血清PSA、Gleason评分、免疫组化表达以及多种方法联合的诊断符合率分别为71.05％、56.57％、52.63％、51.31％、78.94％.结论 联合应用多种方法可在一定程度上提高核素骨显像对前列腺癌骨转移的诊断率.

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