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鼻咽癌调强适形放疗与常规二维放疗的剂量学比较

         
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对比、定量分析鼻咽癌调强适形放疗(IMRT)和常规二维放疗(2D-CRT)时靶区及各危及器官的剂量学特点,从剂量学角度观察和比较二种不同放疗技术治疗鼻咽癌的优劣及其临床意义,为鼻咽癌IMRT应用展示剂量学优势.回顾性分析2015年1月至2017年12月间在甘肃省武威肿瘤医院采用此二种不同放疗技术的90例鼻咽癌患者,收集比较两套计划各靶区和危及器官的物理剂量数据,如:Dmax、Dmin、Dmean、D95、V95、CI、HI、危及器官限制剂量.结果:两组计划对肿瘤靶区(PGTVnx、PGTVnd、PGTVrpn)范围的覆盖均无明显差别(P>0.05).鼻咽癌高危靶区PCTV1的D95％、V95％、HI值相比差异有统计学意义(P<0.05),IMRT对靶区覆盖更好,剂量分布更均匀.PCTV2的Dmin、Dmean、D95％、V95％、CI、HI均有统计学差异(P<0.05).显示2D-CRT无论在靶区覆盖程度、适形度、均匀性均较差,靶区范围内存在低剂量区.IMRT计划中脑干、垂体、颞叶、颞颌关节、腮腺受照剂量显著低于常规二维放疗(P<0.05)结论:从剂量学上分析,IMRT可以使各个靶区得到足够、均匀的剂量分布,周围正常组织得到较好的保护.

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