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超声引导下星状神经节阻滞联合电针治疗特发性面神经麻痹的临床观察

         
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目的探讨星状神经节阻滞联合电针治疗对特发性面神经麻痹的临床效果。方法去收集特发性面神经麻痹患者126例,采用简单随机的方法,分为A组、B组及C组,每组42例,比较不同治疗方法的效果。A组采用电针治疗,1次/d,每周治疗6次;B组采用超声引导下星状神经节阻滞治疗,超声平面内引导穿刺,星状神经节处注入1%利多卡因3mL进行神经节阻滞,共治疗5次,每3d1次;C组采用超声引导下星状神经节阻滞+电针治疗。记录各组患者治疗前及治疗后第3、6、9、12、15天记录面瘫计分量表(House-Brackmann,H-B)评分,评估临床治疗效果;观察患者症状体征量化积分在上述治疗时间段的变化趋势;记录3组患者出现霍纳综合征的情况及有无不良反应和并发症。结果H-B面神经功能恢复评分结果显示,C组患者治疗15d后的痊愈率和有效率分别为76.19%、97.61%,而A组分别为61.90%、83.33%,B组分别为59.52%85.71%,C组的痊愈率及有效率都最高,与其他两组比较差异有统计学意义(P0.05)。随着治疗时间的延长,C组的症状体征量化积分逐渐降低,变化趋势较A组和B组均明显(P<0.05)。3组患者治疗期间无皮下血肿、滞针、断针、面肌痤李、倒错等反应,治疗后随访3个月,无出现霍纳综合征的情况及面肌痊挛等不良反应。结论超声引导下星状神经节阻滞联合电针治疗特发性面神经麻痹的疗效明显优于单纯的星状神经节阻滞或电针治疗,具有较高的治疗安全性。

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