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创伤早期凝血指标对病情及预后评价的意义

         

摘要

目的 探讨创伤患者凝血指标对病情严重程度及预后评价的意义.方法 选择住院的创伤患者183例.根据患者入ICU科24 h内的APACHEⅡ评分分为轻型组(APACHEⅡ<20)及重型组(APACHEⅡ≥20);根据入科14 d预后分为存活组及死亡组;根据患者入院时有无休克分为休克组及无休克组.检测入住ICU 2 h内的血小板(Plt)、血小板压积(PCT)、大血小板比率(PLCR)、血小板平均容积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-Dimer)、血清Ca2+浓度,运用非参数检验分析凝血指标对创伤患者病情严重程度及预后的评估作用.结果 与轻型组比较,重型组患者Plt减少,PCT降低,PLCR增大,MPV增大,PDW增大,PT延长,PTA降低,APTT延长,FIB减少,TT延长,D-Dimer升高(P<0.05);与存活组比较,死亡组患者PT延长,PTA降低,D-Dimer升高(P<0.05);与无休克组比较,休克组患者Plt减少、PCT降低、PDW增大、血清Ca2+浓度降低、PT延长、PTA降低、APTT延长、TT延长、FIB减少(P<0.05).结论 创伤患者早期凝血指标对病情严重程度及预后判断有意义.

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