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手术治疗Ⅱ级急性下肢动脉缺血42例

         
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摘要

目的 探讨开放性血管外科手术治疗在Ⅱ级急性下肢缺血(ALI)治疗中的应用,并评估手术治疗的安全性及有效性.方法 回顾分析因急性下肢缺血行外科手术联合抗凝治疗的42例Ⅱ级ALI患者的临床资料,以手术成功、血运通畅、病死率、截肢率、肢体保全生存率、踝肱指数(ABI)等指标评估患者的手术治疗效果.结果 术后38例(90%)患者血栓被取出,阻塞部位血流再通,仅行切开球囊导管取栓术的影像学成功28例(67%).但动脉狭窄、闭塞并伴急性血栓形成的14例(33%)ALI患者,则需增加球囊扩张、血管移植转流、内膜剥脱等其他术式.术后影像学成功38例(90%);临床成功,+3级21例(50%),+2级8例(19%),+1级5例(12%),0级(没有改善)8例(19%),无0级以下病例.术后平均ABI增加0.71±0.3.术后1、6个月通畅率分别为75%和71%,肢体保全生存率分别为84%和76%,截肢率分别为11.9%和14.2%,病死率分别为12%和14%,ABI值分别为0.81±0.1和0.90±0.2.结论 开放性周围血管手术在ALI的治疗中仍是一种安全、有效的治疗方法,但需根据病情及术中动脉通畅情况选择不同的术式.

著录项

  • 来源
    《广东医学》 |2012年第10期|1438-1440|共3页
  • 作者

    高庆鹏; 庄永青; 姜浩力; 付强; 方锡池;

  • 作者单位

    暨南大学第二临床医学院、广东省深圳市人民医院手显微血管外科,518020;

    暨南大学第二临床医学院、广东省深圳市人民医院手显微血管外科,518020;

    暨南大学第二临床医学院、广东省深圳市人民医院手显微血管外科,518020;

    暨南大学第二临床医学院、广东省深圳市人民医院手显微血管外科,518020;

    暨南大学第二临床医学院、广东省深圳市人民医院手显微血管外科,518020;

  • 原文格式 PDF
  • 正文语种 chi
  • 中图分类
  • 关键词

    急性下肢缺血; 周围血管手术; 抗凝; 切开取栓;

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