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依托咪酯对体外循环心脏直视手术患者血浆SOD和MDA的影响

         
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目的 探讨依托咪酯在体外循环(CPB)心脏直视手术中对患者血浆超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的影响.方法 选择40例体外循环心脏手术患者,随机分为依托咪酯组(E组,n=20)和丙泊酚组(P组,n=20),除E组用依托咪酯及P组用丙泊酚静脉麻醉外,两组其余用药相同.分别于麻醉前(T1)、主动脉开放后5 min(T2)、停机时(T3)、停机后4 h(T4)及术后24 h(T5)的5个时点各采取静脉血2 mL.标本的处理:常规离心后留取上清液,采用硫代巴比妥酸法测定MDA,黄嘌呤氧化法测定 SOD.结果 停机后4 h,两组MDA升至顶峰,与麻醉前比较差异有统计学意义 (P<0.05),E组较P组升高明显,差异有统计学意义 (P<0.05).SOD在体外循环过程中也逐渐升高,停机时刻与麻醉前比较升高差异有统计学意义 (P<0.05),E组与P组之间相比差异无统计学意义 (P>0.05).结论 依托咪酯和丙泊酚都具清除氧自由和减轻脂质过氧化的作用,但是丙泊酚比依托咪酯更强,心肌保护作用更好.

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