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低位直肠癌保肛术后局部复发的预防

         
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目的 探讨低位直肠癌(肿瘤下缘距肛缘≤7 cm)保肛术后局部复发的预防.方法 回顾性分析157 例低位直肠癌保肛手术患者的临床资料.结果 157例手术患者,术后4～60个月出现局部复发28 例(17.8%),其中男16 例(17.0%),女12例(19.0%);病理类型:高分化腺癌2例(11.8%),中分化腺癌8例(10.5%),低分化腺癌10例(21.7%),黏液腺癌4 例(36.4%),印戒细胞癌4例(57.1%).临床Dukes 分期:Dukes A期0 例(0%),B期12例(12.5%),C期16 例(34.0%).TME原则手术9例(8.7%),传统Dixon手术19例(35.2%).结论 严格掌握保肛手术的适应证、按照全直肠系膜切除(TME) 原则和无瘤操作技术是预防局部复发的关键.

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