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静脉全麻中经皮穴位电刺激的镇痛效应测定

         

摘要

目的 探讨经皮穴位电刺激在静脉全身麻醉乳腺手术中的镇痛效应.方法 100例患者随机分为实验组及对照组,两组患者均采用异丙酚-瑞芬太尼靶控输注静脉全身麻醉.实验组在麻醉前30 min采用韩氏穴位神经刺激仪(HANS)和2/100 Hz疏密渡,经皮肤电极持续刺激手术侧合谷和内关穴直至手术结束.以抑制50%手术切皮体动反应的瑞芬太尼血浆浓度(ED50)、术中心率、血压变化及异丙酚和瑞芬太尼消耗量作为评价指标.结果 经皮穴位电刺激可使瑞芬太尼切皮时血浆靶浓度ED50减少0.33 ng/ml,约降低14.3%.在乳腺手术中可减少丙泊酚用量17%、瑞芬太尼用量26%.结论 丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉中复合经皮穴位电刺激能够加强麻醉镇痛作用,明显减少术中丙泊酚及瑞芬太尼用量.

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