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经皮肾微造瘘输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石体会

         

摘要

目的分析上尿路结石患者行经皮肾微造瘘输尿管镜气压弹道碎石术(mPCNL)的疗效及并发症的预防和处理.方法对106例行mPCNL的上尿路结石患者的临床资料进行回顾性分析.结果平均住院天数13 d,106例患者中93例成功Ⅰ期取净结石(87.7%).13例行Ⅱ期手术,其中2例系因通道建立后出血较多,视野不清,予留置造瘘管7~10 d后Ⅱ期取石.11例有结石残留,其中6例经原通道、2例新建立通道再次行mPCNL取净结石,3例行ESWL.平均尿液转清时间2.5 d,肾造瘘管留置时间4~11d,平均7.5 d.2例患者术后出现高热,经抗炎、对症治疗后好转.结论mPCNL上尿路结石具有高效、安全的特点,结石清除率高,值得临床推广应用.

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