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玻璃体切除术治疗复杂性人工晶体眼裂孔性视网膜脱离的疗效

         

摘要

目的 探讨一期玻璃体切除术治疗复杂性人工晶体眼裂孔性视网膜脱离(pseudophakic retinal detachment,PRD)的疗效及术后视网膜再脱离的原因.方法 回顾性分析106例资料完整的复杂性PRD且行玻璃体切除作为首选手术的患者资料.结果 术后平均随访时间20.8个月.术后视网膜首次复位77例(72.6%),最终复位104例(98.1%).术后视网膜再脱离的原因主要是新裂孔出现和增殖性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR).术后视力>0.3的63例(59.4%),视力≥0.1的90例(84.9%),与术前视力(>0.3仅36例,<0.1则53例)相比差异有显著性(P<0.001).手术主要并发症是术中医源性裂孔(7.5%);术后PVR(14.2%)和黄斑前膜(23.6%).结论 一期玻璃体切除治疗复杂性PRD能取得较好的解剖和功能效果,是一种行之有效的方法 .但值得注意的是应尽量避免术中医源性裂孔的发生,因为除术后PVR外,新裂孔出现已成为视网膜再脱离的另一个重要原因.

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