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谷氨酰胺预防化疗致肠道损伤及其毒副作用的临床研究

         

摘要

目的观察口服谷氨酰胺对胃肠肿瘤术后化疗致肠道损伤的影响,为临床上预防化疗所致的肠道损伤提供一种新方法.方法选择胃肠道肿瘤手术后准备行化疗的34例患者随机分成观察组和对照组,对照组(n=17)化疗时不口服谷氨酰胺,观察组(n=17)化疗同时口服谷氨酰胺颗粒(30g/d),分3次服,连续7 d,两组患者均行5-FU+CF化疗方案,连续5 d,观察两组患者化疗前后血浆中谷氨酰胺浓度、尿中乳果糖/甘露醇浓度(L/M)比值、化疗毒副反应的变化.结果血浆中谷氨酰胺浓度:对照组化疗后较化疗前明显降低,为(535.42±53.75)μmol/Lvs(565.68±55.39)μmol/L(P<0.01);观察组化疗后较化疗前明显增高,为(611.15±88.23)μmol/Lvs(592.42±83.09)μmol/L(P<0.05);观察组口服谷氨酰胺后较对照组明显增高,为(611.15±88.23)μmol/Lvs(535.42±53.75)μmol/L(P<0.01).尿中乳果糖/甘露醇浓度比值:对照组化疗后较化疗前明显增加,为(0.045 3±0.0078vs0.042 2±0.0079(P<0.05);观察组化疗后较化疗前明显降低,为(0.033 1±0.0061)vs(0.037 4±0.007 8)(P<0.01);观察组口服谷氨酰胺后较对照组明显降低,为(0.033 1±0.0061)vs(0.045 3±0.007 8)(P<0.01).两组患者之间其他化疗毒副反应均无显著差异(P>0.05).结论口服谷氨酰胺颗粒能够提高胃肠肿瘤术后化疗患者血浆中谷氨酰胺浓度,预防化疗导致的肠道损伤.

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