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新生儿重症监护室医院感染分析与预防对策

         

摘要

目的探讨新生儿重症监护室(NICU)医院感染的特点及预防措施.方法回顾分析近4年来3 133例住院新生儿医院感染发生情况.结果发生医院感染274例,总的医院感染率为8.7%,感染部位以呼吸道为主,占医院感染的50.7%,其中呼吸机相关性肺炎占20.8%.医院感染患儿中105例病原菌培养阳性,共检出131株病菌,革兰阴性杆菌109株(83.2%),革兰阳性球菌22株(16.8%).革兰阴性杆菌以肺炎克雷伯杆菌最常见.院内感染革兰阴性杆菌对碳青霉烯类、β-内酰胺酶抑制剂复合物敏感.胎龄<37周早产儿医院感染率明显高于胎龄>37周足月儿医院感染率,OR值为3.98(95%可信区间:3.07~5.15,P<0.001).结论早产儿是NICU医院感染的高危患儿.坚持严格消毒隔离措施,监测医院感染率和病原菌的分布情况,严格控制预防性使用抗生素有助于降低医院感染率.

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