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改良式经皮扩张气管造口术的临床研究

         

摘要

目的探讨改良式经皮扩张气管造口术(PDT)的安全性和实用性.方法将128例需气管切开的危重患者随机分为两组,即经皮扩张气管造口组(A组,n=65)和气管切开组(B组,n=63).记录操作时间、切口大小、伤口愈合时间及并发症,并随访患者直至出院或死亡.结果 A组的手术操作时间和切口长度分别是(11.5±4.2)min和(1.8±0.2)cm,均明显低于B组的(22.3±5.2)min和(3.8±0.5)cm.A组存活患者气管导管拔除后切口的愈合时间为(3.5±0.4)d,显著快于B组的(6.8±1.0)d.A组有2例皮下气肿和1例操作中出血.B组有6例出血和1例感染,虽然两组总的并发症发生率相似,但B组出血率显著高于A组.结论改良的PDT创口小,并发症少,手术操作简便易行,具有较高的安全性和实用性.

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