青年与老年特发性膜性肾病临床病理特点和预后分析

谢志勇; 李志莲; 董伟; 陈源汉; 李锐钊; 梁馨苓; 史伟

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青年与老年特发性膜性肾病临床病理特点和预后分析

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目的探讨青年与老年特发性膜性肾病患者临床病理特点及预后差异.方法回顾性分析广东省人民医院肾内科确诊特发性膜性肾病,且随访时间在半年以上的青年(≤30岁)和老年(≥65岁)患者的临床和病理资料,比较两组治疗前后尿蛋白、血肌酐、血清白蛋白的变化,分析两组的临床病理特点和预后差异.结果共有118例患者纳入研究.与青年患者相比,老年患者起病时常伴有高血压和肾功能损伤,病理提示肾脏(肾小球、肾小管、肾间质、肾小血管)损伤更重,不典型膜性肾病的比例较低.治疗半年后青年和老年患者总体缓解率分别为65.0％和45.9％,差异有统计学意义(P=0.038).多因素logistic回归分析提示年龄是影响预后的独立危险因素(P＜0.05).结论青年患者起病时临床病理损伤较轻,不典型膜性肾病的比例较高,在治疗随访过程中应定期筛查,以及时发现潜在的继发因素.青年特发性膜性肾病治疗的长期缓解率高于老年患者,年龄是特发性膜性肾病预后不良的独立危险因素.

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来源
《广东医学》 |2018年第11期|1639-1643|共5页
作者
谢志勇; 李志莲; 董伟; 陈源汉; 李锐钊; 梁馨苓; 史伟;
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作者单位

南方医科大学第二临床医学院;

广东广州510280;

广东省老年病研究所、广东省人民医院(广东省医学科学院)肾病科;

广东广州510080;

广东省老年病研究所、广东省人民医院(广东省医学科学院)肾内科;

广东广州510080;

广东省老年病研究所、广东省人民医院(广东省医学科学院)肾内科;

广东广州510080;

广东省老年病研究所、广东省人民医院(广东省医学科学院)肾内科;

广东广州510080;

广东省老年病研究所、广东省人民医院(广东省医学科学院)肾内科;

广东广州510080;

广东省老年病研究所、广东省人民医院(广东省医学科学院)肾内科;

广东广州510080;

广东省老年病研究所、广东省人民医院(广东省医学科学院)肾内科;

广东广州510080;

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中图分类
关键词
特发性膜性肾病; 临床病理; 年龄; 治疗预后;

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