摘要:目的:分析单侧多方向弯曲入路行经皮椎体成形术(PVP)在老年人骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(OVCF)治疗中的应用优势,以期为临床治疗提供依据。方法:对福州市第一医院2020年11月至2021年11月期间收治的68例OVCF患者,根据手术入路方式分为直行组与弯曲组,各34例。直行组患者以单侧直行入路实施PVP,弯曲组患者以单侧多方向弯曲入路实施PVP。观察两组患者的围手术期指标、并发症发生情况,以侧位X射线片检测术前、术后3 d、6个月伤椎上、下终板垂线的夹角、椎体高度压缩率、疼痛程度、腰椎功能。结果:弯曲组患者的手术时间长于直行组,透视次数、骨水泥量、术中出血量多于直行组,住院时间短于直行组,差异具有统计学意义(P0.05);直行组患者术后6个月椎体高度压缩率、伤椎Cobb角大于术后3 d,差异具有统计学意义(P0.05);术后6个月弯曲组患者椎体高度压缩率、伤椎Cobb角小于直行组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3 d、6个月两组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)均低于术前,且术后6个月VAS评分、ODI均低于术后3 d,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3 d、6个月弯曲组患者VAS评分、ODI均低于直行组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:单侧多方向弯曲入路和直接入路实施PVP均能有效缓解疼痛和改善腰椎功能,是安全可靠的治疗方式;而单侧多方向弯曲入路能弥补直接入路不足,使注入骨水泥弥散均匀,能预防椎体高度、伤椎Cobb角丢失,在缓解疼痛和改善腰椎功能方面更具优势,能缩短恢复进程,但会增加手术难度。