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不同麻醉方法对甲状腺癌患者麻醉效果及机体应激作用的影响

         
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目的 探讨不同麻醉方法对甲状腺癌患者麻醉效果及机体应激作用的影响.方法 选择进行手术治疗的甲状腺癌患者98例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例,对照组患者给予常规全身麻醉,观察组患者使用超声引导下颈丛神经阻滞与静吸复合全身麻醉,对两组患者在麻醉诱导前(T1),气管插管前(T2),气管插管后(T3),切皮后5 min(T4)和手术结束(T5)的平均动脉压和心率进行比较,对两组患者在T5、手术结束12 h(T6)、手术结束24 h(T7)3个时间点的应激指标进行比较,对两组患者的苏醒时间、拔管时间、麻醉效果进行比较.结果 在不同时间点,两组患者的平均动脉压、心率、血糖、皮质醇、肾上腺素均呈现逐渐增高的变化趋势,在任意时间点的数值均为对照组大于观察组,而且对照组的增高幅度大于观察组(P＜0.05).两组患者的苏醒时间、拔管时间差异均无统计学意义(t=-0.414、-0.515,P＜0.05).观察组的麻醉效果优于对照组,差异有统计学意义(Z=-3.192,P＜0.05).两组患者的恶心、呕吐、低血压、呼吸抑制发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 利用超声引导下颈丛神经阻滞与静吸复合全身麻醉干预甲状腺癌患者,可以稳定手术过程中的平均动脉压和心率,减轻机体的应激反应,安全性良好.

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