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膝色素沉着绒毛结节性滑膜炎手术治疗探讨

         

摘要

cqvip:目的探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的发病机制、临床诊断及治疗策略。方法回顾性分析经手术治疗的膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎12例(男8例,女4例;年龄16~57岁),其中采用传统开放性手术7例,关节镜手术5例,且同时行滑膜切除。结果所有患者术后随访12个月,切口均Ⅰ期愈合,术前及末次随访VAS评分为(4.9±1.4)分和(1.5±0.9)分,差异有统计学意义(t=6.35,P=0.00);膝关节Lysholm评分为(64.2±8.1)分及(90.6±6.7)分,差异有统计学意义(t=2.98,P=0.02);末次随访时开放性及关节镜手术的Lysholm评分分别为(85.1±7.3)分及(92.3±6.5)分,差异有统计学意义(t=3.36,P=0.01)。末次随访见1例膝关节肿胀伴活动性疼痛,其余病例均无明显阳性体征,X线片复查示患者均无复发征象,MRI复查示所有患者存在不同程度关节积液。结论外科手术干预是膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的有效治疗手段,可明显改善患者关节功能,提高治疗效果及治疗满意度,其术式的选择主要依据临床表现和影像学检查。

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