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拉米夫定辅助治疗乙型肝炎病毒携带者合并肺结核病的价值

         
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目的 探讨拉米夫定辅助治疗乙型肝炎病毒(HBV)携带者合并肺结核病的价值.方法 HBV携带者合并肺结核病患者94例,随机分为试验组和对照组,每组47例,两组患者均给予2HRZE/4HR方案进行抗结核治疗,试验组在上述治疗的基础上口服拉米夫定,两组疗程均为6个月.比较两组患者疗效,HBV-DNA阴转率及阴转时间、肺结核指标、肝脏损伤情况.结果 试验组治疗总有效率为95.75％,高于对照组的82.98％ (P ＜0.05);试验组的HBV-DNA阴转率为100.00％,高于对照组的89.36％,且试验组HBV-DNA阴转时间为(2.22±1.23)个月,短于对照组的(2.89±1.11)个月(P＜0.05);试验组的痰菌阴转率、病灶显吸率分别为97.9％、89.36％,均高于对照组的74.5％、61.7％ (P ＜0.05);试验组的肝损伤率为8.51％,低于对照组的36.17％ (P ＜0.05).结论 拉米夫定辅助治疗HBV携带合并肺结核病能降低肝功能损伤,抑制体内HBV复制,提高痰菌阴转率及病灶显吸率,从而改善总体病情.

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