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超声内镜在复发性急性胰腺炎病因诊断中的应用

         
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目的 评价超声内镜(EUS)对复发性急性胰腺炎(RAP)病因学诊断中的应用价值.方法 采用超声胃镜(频率为7.5 MHz和20 MHz)、水囊法结合水充盈法,对32例临床诊断为RAP患者进行EUS检查,并与腹部B超(US)、CT、MRCP和ERCP比较.结果 32例RAP病因诊断中,阳性率:B超为53.1%(17/32),CT为56.3%(18/32),MRCP为59.4%(19/32),ERCP为84.4%(27/32),EUS为90.1%(29/32).EUS与ERCP诊断符合率接近,差异无统计学意义(P＞0.05),但高于B超、CT和MRCP(P＜0.05).EUS对胆总管结石、慢性胰腺炎和胆管肝吸虫感染的诊断阳性率最高,分别达到93.3%(14/15)、100%(6/6)和100%(3/3).结论 EUS诊断胆道微小结石、慢性胰腺炎和胰腺微小病变诊断准确率较高,对复发性急性胰腺炎的病因具有较高的诊断价值.

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