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冷凝集素在交叉配血过程中的影响

         

摘要

目的探讨在实施交叉配血试验期间冷凝集素产生的影响。方法将我院2017年3月至2020年2月收治的50例疑难交叉配血凝集患者(因为冷凝集素导致)作为试验对象,合理采用改良凝聚胺法、盐水法、经典抗人球蛋白试验以及微柱凝胶免疫法对特异性抗体实施鉴定,同时展开血清学分析操作,对冷凝集素加以分析,研究具体的干预措施。结果针对所有患者于临床合理采用凝聚胺法完成交叉配血试验操作,就主管以及次管反应进行观察发现,均表现出程度不同凝集颗粒现象,呈现出部分显著特点。于37℃条件下保持5~10 min水浴,通过轻缓摇动确保颗粒能够缓慢散开,之后于玻片中导入,通过显微镜实施观察发现,红细胞表现出弥漫以及散在排列的现象,针对其他亚型抗体造成免疫反应影响结果可以顺利排除,成功完成交叉配血。准备O型正常人红细胞于患者血清中加入,最终发现在<32℃表现出凝集现象;在4℃时表现出的凝集现象明显,之后逐渐升高温度,直至37℃进行观察,发现凝集均全部消失。对凝集素抗体滴度实施认真测定,就最终结果进行分析,范围为1/64~1/512。结论对于输血科工作人员在日常配血期间,较易因为冷凝集而表现出交叉配血不合的情况,此时需要针对血清合理完成系列冷凝集素检测工作。针对冷凝集素具体检测期间,需要同其他抗体以及RBC自身凝聚进行有效鉴别。如患者表现出冷凝集现象,则针对其在给予交叉配血期间,对于加温输注工作需要认真完成,以将血清中表现出的冷凝集素影响充分消除,且在输血期间需要对缓慢滴入做出充分保证,以对患者用血的安全性做出保证,促进患者病情康复。

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