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精神分裂症药物早期疗效的预测研究:一项来自'真实世界'的研究

         

摘要

目的 为了验证"真实世界"治疗中抗精神药早期疗效对预后的预测作用.我们对从2014年10月至2016年10月期间在常熟市第三人民医院住院的精神分裂症患者入组.方法 273例符合ICD-10关于精神分裂症的诊断标准,这些患者在入院时进行阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,并在随后的每周进行同样的评分直至出院."缓解"的定义采用目前通用的标准,"有效"定义为PANSS量表在从住院到出院时的减分率达到至少40%.结果 受试者工作特征曲线(ROC)分析显示在最初2周PANSS量表的减分程度对出院时的缓解(AUC=0.668)和有效(AUC=0.724)有预测作用.在最初2周PANSS量表减分率为20% 对缓解的预测最准确(总准确率67%;灵敏度56%;特异度73%),而最初2周PANSS量表减分率为30% 对有效的预测最准确(总准确率75%;灵敏度48%;特异度89%).结论 在临床药物试验中早期药物反应对随后的疗效在"真实世界"的研究中也同样存在.下一步我们需要检验患者究竟能否从早期治疗方案的变更中获益.

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