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超声在神经管缺陷高风险孕妇中产前诊断的应用探讨

         

摘要

目的 分析超声在中孕期母血清学筛查神经管缺陷(neural tube defects,NTDs)高风险孕妇中产前诊断的应用.方法 2011年10月1日至2014年12月31日,在大连市妇幼保健院接受产前超声诊断的孕15~20+6周母血清学筛查结果为开放性神经管缺陷高风险孕妇共252例,对超声诊断结果及妊娠结局进行回顾性分析.结果 252例接受产前超声诊断的开放性神经管缺陷高风险孕妇中,超声诊断胎儿各类异常征象包括死胎9例、宫内生长受限8例、神经管缺陷8例、腹裂2例、唇腭裂2例、水肿2例、尿道下裂1例、骶尾混合型包块1例;前置胎盘8例;羊水少11例;脐动脉血流S/D升高或出现反向频谱4例.随访252例胎儿妊娠结局:因胎儿及其附属物异常医学终止妊娠29例,其余病例中,9例28周前自然流产,12例早产,6例生长受限,1例新生儿严重贫血,余新生儿未见明显异常.结论 超声检查神经管畸形高风险孕妇时,对胎儿神经系统畸形诊断有重要意义,同时超声医师还应注意观察相关的胎儿腹壁、面部等结构畸形,警惕与妊娠不良结局有关的异常超声指标.

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