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肝硬化患者复合瑞芬太尼时异丙酚的药代动力学研究

         
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目的 研究探讨肝硬化患者复合瑞芬太尼时异丙酚的药代动力学研究.方法 选取我院自2008 年1月至2010年12月收治的肝硬化患者拟在内镜下行食道静脉曲张套扎术的患者15例(观察组);拟行胃镜检查术患者15例(对照组),肝功能未见异常.静脉注射异丙酚1.5mg/kg和瑞芬太尼0.5μg/kg,5min后再次静脉注射异丙酚0.5mg/kg和瑞芬太尼0.2μg/kg.用气相色谱质谱联用法测定血浆异丙酚浓度,并计算药代动力学参数.结果 药动参数中与对照组比较AUC0-t[μg/(L·Min)]、AUC0-∞[μg/(L·Min)]、t1/2α(min)、t1/2β(min)、t1/2γ(min)、K10(L/min)、K12(L/min)、K31(L/min)和K13(L/min)无显著性差异(P>0.05),Vd(L/kg)和CL[L/(min·Kg)] 有明显上升趋势(P<0.05).结论 肝硬化患者复合瑞芬太尼麻醉时,异丙酚的表观分布容积和清除率升高,而其他药代动力学参数无显著性变化.

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