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急性缺血性脑卒中合并脑微出血患者血清Hcy、UA、炎症指标和认知功能的变化及临床意义

         
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目的 观察急性缺血性脑卒中合并脑微出血患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)、炎症指标和认知功能的变化,并探讨其临床意义.方法 回顾性分析2017年5月至2019年5月期间在安康市中心医院确诊的110例急性缺血性脑卒中患者的诊疗情况.根据患者是否合并脑微出血分组,其中55例急性缺血性脑卒中患者作为对照组,55例急性缺血性脑卒中合并脑微出血患者作为研究组.比较两组患者入院后的血清Hcy、UA及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)水平,并通过MoCA量表测定两组患者入院时的认知功能.结果 研究组和对照组患者入院后的血清Hcy[(14.3±3.2)μmol/L vs(10.58±2.78)μmol/L]、UA[(420.41±64.98)μmol/L vs(353.88±67.8)μmol/L]、hs-CRP[(6.3±1.72)μmol/L vs(1.58±0.18)μmol/L]、TNF-α[(35.41±6.98)pg/mL vs(20.88±4.8)pg/mL]、IL-6[(14.3±1.2)pg/mL vs(6.58±1.3)pg/mL]、IL-1β[(70.1±10.9)pg/mL vs(8.4±1.6)pg/mL]水平比较,研究组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组患者入院时的语言能力[(3.18±0.83)分vs(4.53±0.60)分]、抽象思维[(0.6±0.13)分vs(1.3±0.11)分]、定向力[(5.6±0.78)分vs(6.3±0.82)分]、注意力与计算力[(4.4±0.67)分vs(5.1±0.83)分]、视空间及执行能力[(3.67±0.69)分vs(4.90±0.58)分]、延迟回忆[(2.45±0.78)分vs(3.33±0.63)分]等认知功能评分比较,研究组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 检测急性缺血性脑卒中患者的血清Hcy、UA、炎症指标以及测定患者的认知功能,能帮助临床医生及时有效的掌握患者病情发展情况,指导临床医生开展有效治疗,对临床诊治具有实用价值.

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