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超声引导下罗哌卡因腹横肌平面阻滞对胃癌患者术后疼痛及认知功能的影响

         

摘要

目的 探究超声引导下罗哌卡因腹横肌平面阻滞对胃癌患者术后疼痛及认知功能的影响.方法 选取2018年1月至2019年1月在葫芦岛市第二人民医院行胃癌根治术患者82例,采用随机数表法分为对照组和观察组各41例.对照组患者术后采取静脉自控镇痛泵缓解疼痛,观察组患者在对照组基础上采用超声引导下罗哌卡因腹横肌平面阻滞镇痛.比较两组患者术后疼痛(VAS)评分及镇静(Ramsay)评分、术前术后认知功能(MMSE)评分、术后首次使用镇痛药时间和术后48 h舒芬太尼使用总量,以及两组患者治疗期间的不良反应情况.结果 术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h,观察组患者的VAS评分明显低于对照组,Ramsay镇静评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者术后首次使用镇痛药时间为(438.17±56.13)min,明显长于对照组的(391.24±54.36)min,舒芬太尼使用总量为(74.21±2.42)μg,明显少于对照组的(97.34±4.15)μg,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组患者的不良反应率为9.76%,明显低于对照组的26.83%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下罗哌卡因腹横肌平面阻滞能减轻胃癌患者术后疼痛,对患者术后认知功能影响较小,且具有一定安全性.

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