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良恶性肺结节影像组学特征与分子标记物相关性研究

     
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目的探讨良恶性肺结节影像组学特征与病变组织中分子标记物表皮生长因子(EGFR)基因突变及Ki-67蛋白表达的相关性。方法纳入120例肺结节患者,包括30例均为肉芽肿性病变的良性肺结节,90例恶性肺结节中肺原位癌、微浸润性肺腺癌、浸润性肺腺癌各30例。采用ITK-SNAP软件对肺结节进行分割,采用Artificial Intelligent Kit(AK)软件对良恶性肺结节进行影像组学特征提取。分析良恶性肺结节组织中EGFR基因位点突变和Ki-67蛋白表达情况,并分析与影像组学特征的相关性。结果不同性别、年龄段肺结节患者的EGFR基因突变和Ki-67表达阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);与肉芽肿性病变比较,微浸润性腺癌和浸润性腺癌的EGFR基因突变阳性率均增高,原位癌、微浸润性腺癌和浸润性腺癌的Ki-67表达阳性率均增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。EGFR基因突变与Inertia_AllDirection_offset4参数正相关(r=0.564,P=0.040),Ki-67蛋白表达分别与ShortRunlEmphasis_AllDirection_offset1(r=0.359,P=0.042),InverseDifferenceMoment_AllDirection_offset4(r=0.549,P=0.038),Inertia_AllDirection_offset4(r=0.423,P=0.047)正相关。结论肺结节组织中EGFR基因位点突变和Ki-67蛋白表达与其影像组学特征有一定的相关性,影像组学特征对判断肿瘤基因突变、增殖活动及预后治疗具有一定的指导意义。

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