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儿童1型糖尿病酮症酸中毒高危因素分析

     

摘要

目的分析儿童1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)的高危因素,为临床预防儿童1型糖尿病DKA的发生提供相关依据。方法收集81例儿童T1DM患者的临床资料,依据是否发生酮症酸中毒,分为DKA组和非DKA组。比较两组患者在合并感染、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、果糖胺等方面的差异,并采用二分类Logistic回归分析T1DM患儿发生DKA的危险因素。结果 T1DM患儿DKA的发生率为43.2%(35/81),DKA组果糖胺水平、TG、TC水平均高于非DKA组,差异有统计学意义(P<0.01),DKA组合并感染的发生率高于非DKA组,差异有统计学意义(χ~2=16.657,P<0.01);多因素二分类Logistic回归分析显示合并感染(P<0.01)和TC(P<0.05)水平为发生DKA的危险因素。结论 T1DM患儿发生DKA的高危因素为合并感染和TC水平,故应定期监测血糖血脂水平,控制感染,降低DKA的发生风险。

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