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何杰金氏病误诊结核性多发性浆膜炎1例

         

摘要

患者,男,47岁,因干咳、午后低热、盗汗、双下肢水肿3月。愎胀、气短2月,痰血3日入院。外院抽腹水4次。共4000ml。腹水结核杆菌聚合酶联反应(PCR)阳性。予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺抗痨45天,症状缓解,腹水吸收。但出现痰血,转入我院。胸透示两肺下野见点片状密度增高影.边缘不清,左侧肋膈角变钝,拟诊多发性浆膜炎。体检:慢性消耗病容。左肺上野及右肺上中下野闻及湿性罗音。腹软,未及腹壁柔韧感。移动性浊音阴性。双下肢踝部以下凹陷性水肿。

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