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高血压病患者APN、MMP-9、AngⅡ、ET-1水平与左心室肥厚的相关性研究

         
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目的 探讨脂联素(APN)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及内皮素(ET)-1水平与高血压左心室肥厚(LVH)的关系.方法 选择单纯高血压患者45例,高血压合并LVH患者45例,正常对照组45例,采用酶联免疫吸附法测MMP-9,采用放射免疫法测ET-1、AngⅡ、APN.采用Logistic进行多因素回归分析,采用Pearson法进行相关性评价.结果 高血压合并LVH组血浆中APN水平[(9.6±3.3)mg/L]低于高血压组[(11.3±2.9)mg/L]和对照组[(13.6±3.5)mg/L](P<0.05);高血压合并LVH组MMP-9、AngⅡ、ET-1分别为(478.6±79.4)μg/L、(69.3±18.3)μg/L、(7.2±2.5)μg/L,高于单纯高血压组[(274.5±70.2)μg/L、(59.3±15.5)μg/L、(5.1±1.1)μg/L]和对照组[(137.3±35.5)μg/L、(45.9±15.3)μg/L、(3.2±1.1)μg/L](P<0.05);随着LVH病情程度增高,血浆MMP-9、AngⅡ、ET-1水平增高(P<0.05),APN水平下降(P<0.05).血浆APN水平与LVH呈负相关(r=-0.322,P<0.05),血浆MMP-9、AngⅡ、ET-1水平与LVH呈正相关(r=0.552,0.623,0.549,P<0.05).多元线性回归分析显示,MMP-9、AngⅡ、ET-1是LVH的独立危险因素.结论 血浆MMP-9、AngⅡ、ET-1、APN水平均与高血压患者左心室肥厚有关,可在临床预测高血压患者左心室肥厚的发生、发展及病变严重程度提供一定指导依据.

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