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首页> 中文期刊> 《黑龙江医药科学》 >门脉高压性胃病46例临床分析

门脉高压性胃病46例临床分析

         
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@@门脉高压患者由于全身和内脏的循环动力学增高，门静脉血流量增加，而出现门脉压力增高，并可引起整个消化道粘膜病变。本文通过对我院经胃镜检查诊断和门脉高压性胃病(PHG)46例进行临床分析，以提高临床医生对该病的认识，及时准确地做出诊断及治疗。rn1 一般资料rn本组46例均为住院患者，根据病史、症状、体征、化验、B超及X、CT等检查，全部符合肝硬化门脉高压诊断标准。其中男38例，女8例。年龄26～68岁，平均48岁，肝炎后肝硬化34例，酒精性肝硬化11例，原因不明性肝硬化1例，病程3～12年，平均5.5年，肝功能按child-pugh分级标准，其中A级8例，B级18例，C级20例；伴有上消化道出血18例。rn2 检查方法及结果rn采用olympus GIF-P30型胃镜进行常规检查。胃镜下PHG胃粘膜病变按Frank等的标准[1]，分为轻、中、重3度。轻度：胃粘膜表面发红，呈蛇皮样或猩红热样改变；中度：胃粘膜呈红色斑片状；重度：胃粘膜有樱红色斑点、瘀点、糜烂及自发性出血。食管静脉曲张程度分3度。轻度：食管曲张静脉向食管腔内隆起<3mm，外观呈条索状；中度：曲张静脉向腔内隆起3～6mm，外观呈串珠状；重度：曲张静脉向腔内隆起>6mm，外观呈结节状或瘤状。结果：轻度PHG 25例；中度PHG 14例；重度PHG 7例；食管静脉曲张：无6例，轻度16例，中度14例，重度10例；其中伴有上消化道出血的18例中，食管静脉曲张破裂出血11例，PHG出血4例(均为重度PHG)，消化性溃疡出血3例；Hp尿素酶试验阳性14例。

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