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糖尿病引起肝脓肿CT表现探讨

         

摘要

@@细菌性肝脓肿是一种常见病,多为大肠杆菌和金葡菌通过胆道、血行、淋巴道或直接感染致病,有关其CT表现文献报道已屡见不鲜,但糖尿病并发肝脓肿的报道尚罕见,现将我们碰到的5例(术前2例误诊为肝癌)介绍如下。rn1 一般资料rn5例病人中2例在CT检查前已确诊有糖尿病,临床上均有明显的多饮、多尿、消瘦等表现,其余3例行CT检查后入院,并先后经实验室检查发现和诊断为糖尿病。5例中4例有发热,体温37.8~39.6℃。白细胞增高者3例,AFP全部阳性。5例均有右上腹疼痛及叩痛,伴有消瘦。B超检查:2例提示为肝实质性占位(肝癌)。2例提示为肝占位性病变;1例诊为肝脓肿。rn2 CT检查rn5例全部作增强性前后扫描,3例病变位于右肝;1例多发,但较大融合病灶位于右肝;1例位于左肝,术后右肝又出现新的脓肿灶。平扫:3例表现为团块状低或中等密度灶,其内隐约可见条状分隔,其余小的病灶为低密度。1例多发者较大病灶增强后亦可见明显分隔情况,增强后明显强化呈多房结构。另外1例病灶<2cm,平扫以低密度为主,增强后病灶内密度不甚均匀,脓肿壁除1例多发者外均有不同程度增强,厚约3mm左右。

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