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双管胸腔灌洗加闭式引流治疗急性脓胸24例体会

         

摘要

@@1990-07~1998-07,我们共收治急性脓胸患者24例,以双管胸腔灌洗加闭式引流治疗,收到良好疗效,现报道如下。rn1 一般资料rn本组共24例,男16例,女8例。年龄4~50岁,发病于左胸14例,右胸10例,临床表现典型,且全部于胸腔穿刺抽出脓汁证实。18例细菌培养阳性,其中2例培养出绿脓杆菌,7例葡萄球菌,2例大肠杆菌,5例链球菌,2例为混合感染,6例无细菌生长。rn2 治疗方法与结果rn早期局麻下置胸腔闭式引流管2根,上管以硬膜外穿刺管或直径0.4~0.6cm导尿管做为灌洗管从锁骨中线第二肋间置入,下管以直径0.6~1.0cm软质乳胶管做为引流管,从腋中线第7或8肋间置入。上管连接输液器,用含青霉素、链霉素或庆大霉素及敏感抗菌素的生理盐水持续冲洗胸腔,每日量约1000~2000ml,持续冲洗7天左右,至水封瓶内引流液由混浊变为清亮,随着临床症状和体征逐渐好转,灌洗液逐渐减量。

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