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利多卡因在人流术中的应用

         

摘要

@@ 2000年1月起试用宫颈注射利多卡因预防人流综合征的发生,并使宫口松弛,减轻人流痛苦,取得一定效果,现报道如下.rn1 临床资料rn1.1 妊娠10周以内,要求人工流产,无禁忌证者,共283例,随机分为两组.宫颈注射利多卡因138例为用药组,其中初产64例,经产74例;对照组145例,初产67例,经产78例.rn1.2 给药方法取膀胱截石位,消毒外阴、阴道,宫颈钳夹住宫颈前唇或后唇,在宫颈3点、6点、9点、12点处刺入深0.5~1cm,回抽无血,注入2%利多卡因共4ml,3min后即可用6号或7号吸管直接施术者为宫颈口松弛.rn1.3 结果有效:用药后宫颈松软,不需扩宫口,无明显腹部不适,血压、脉搏、呼吸均无变化.无效:疼痛剧烈,不能忍受,呻吟、出汗或有血压、脉搏、呼吸的改变.用药后仍需用扩宫器扩宫方可施术.两组不需扩宫率比较见附表.rn两组不需扩宫率比较具有显著性差异(P<0.01),其中对照组初孕妇有11例发生宫颈扩张困难,而用药组中无1例发生,用药组人流综合征发生率明显低于对照组(P<0.01).镇痛效果观察,用药组符合有效标准127例,占92%;符合无效标准11例,占7.97%.对照组符合有效标准的61例,占42.01%;符合无效标准的84例,占57.9%.

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