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Horner征自行缓解一例分析

         

摘要

@@ 霍纳(Horner)征见于颈上交感神经径路的损害,主要眼部表现为同侧瞳孔缩小,眼球内陷,眼裂变小及同侧面部出汗减少.本文所述是一例Horner征约25年后自行缓解的病例.rn患者,男,71岁,2001-04-18以"冠心病、心肌供血不足”入心内科,4 月21日因左眼痛难忍请眼科会诊.查体后仅眶上神经压痛明显,余未见明显异常,但患者自诉16岁时无明显诱因左眼痛,视物不清,睁眼困难,且眼充血,双侧颈部淋巴结肿大、压痛,未经诊断治疗,一个月后眼部疼痛,充血自行缓解,视力逐渐恢复,下颌肿胀减退,但左眼裂变小,眼球内陷,瞳孔缩小.额面部中线左侧无汗.除此体征外无其他异常感觉,26岁时患者因左眼睁眼困难曾到齐齐哈尔陆军医院眼科就诊,当时诊断为Horner征,神经系统检查未见异常.该患者40岁以后左眼裂逐渐变宽,眼球内陷减轻,瞳孔逐渐与右眼相等,从患者逐年的照片中可证实.会诊时左右侧眼裂基本相等,瞳孔等大同圆,直径3.0mm,光反射阳性,眼球突出度相同,左侧虹膜色泽无异常,左侧皮肤较右侧干燥,皮肤颜色相同.但患者自诉食入酸性食物后左侧面部出汗增加.

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