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异丙酚用于无痛胃镜检查的最佳剂量与年龄相关性

         

摘要

目的:观察异丙酚用于无痛胃镜检查的有效性和安全性,探讨所需剂量和年龄的相关性,以减少患者对胃镜检查的恐惧、痛苦和精神创伤.方法:60例胃镜检查患者.首次静注异丙酚1.5mg/kg,根据Ramsay分级,每次追加0.2mg/kg,维持Ramsay评分Ⅱ~Ⅲ级.记录所需异丙酚剂量,记录检查前、检查中、清醒后的MAP、HR、RR、SpO2以及检查后的清醒时间、遗忘度和满意度.结果:各年龄组所需异丙酚用量随年龄的增加而减少,最佳剂量为1.5~2.2mg/kg,平均清醒时间4.7min,平均清醒后10min离开检查室.对呼吸循环功能影响小,遗忘程度高(90%),满意度高(95%),无任何后遗症,无痛苦及精神创伤.结论:异丙酚用于门诊无痛胃镜检查安全有效,所需剂量与年龄呈负相关,对于年龄大于60岁或有合并症的患者,异丙酚用量明显减少.

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