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GnRH-a联合腹腔镜与腹腔镜子宫肌瘤剔除术效果分析

         

摘要

目的探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)联合腹腔镜与腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)的临床效果。方法前瞻性纳入2018-01—2020-08西平县人民医院妇产科行LM治疗的患者118例,根据治疗方案分为2组,各59例。观察组于LM前每次月经第1天皮下注射GnRH-a针剂3.6 mg,共3次。对照组术前不应用GnRH-a。比较2组患者的基线资料、围术期指标。检测入院时和术后患者的雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平。统计术后随访12个月期间的肌瘤复发率。结果2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,肌瘤剔除数多于对照组,术后住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后的血清E_(2)、FSH、LH水平均低于入院时,其中观察组患者的水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访6个月期间观察组的肌瘤复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯LM比较,GnRH-a联合LM治疗子宫肌瘤,具有手术时间短、术中出血量少、肌瘤剔除彻底、术后恢复快等优势,而且可有效预防肌瘤复发。但尚需进行更大样本量的前瞻性随机对照研究予以证实。

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