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腹腔镜下D3淋巴结清扫术联合完整结肠系膜切除术治疗右半结肠癌的临床效果

         
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目的 探讨腹腔镜下D3淋巴结清扫术联合完整结肠系膜切除术治疗右半结肠癌患者的临床效果.方法 选取2018年1月至2019年5月夏邑县第二人民医院收治的92例右半结肠癌患者,根据治疗方案将患者分为两组,每组46例.对照组接受腹腔镜传统结肠癌根治术,观察组接受腹腔镜下D3淋巴结清扫术联合完整结肠系膜切除术.对两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、肛门排气时间、淋巴结清扫情况、并发症情况及术前、术后3个月两组患者血清肿瘤标志物[可溶性细胞黏附分子-1(sICAM-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、中期因子(MK)、结肠癌特异性抗原-2(CCSA-2)]水平进行比较.结果 观察组手术时间长于对照组,出血量少于对照组,住院时间、肛门排气时间短于对照组,清扫淋巴结数量、阳性淋巴结数量高于对照组,并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月观察组血清sICAM-1、VEGF、MK、CCSA-2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下D3淋巴结清扫术联合完整结肠系膜切除术治疗右半结肠癌患者,淋巴结清扫更为彻底,可降低术后血清肿瘤标志物水平,并可减少术中出血量,降低并发症发生率,促进术后恢复.

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