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基于焦点解决模式对社区慢阻肺老年患者的健康管理干预

         

摘要

目的 探讨焦点解决模式(SFA,Solution-Focused Approach)对社区居家慢性阻塞性肺疾病(COPD,Chronic obstructive pulmonary disease)老年患者疾病症状及负性情绪的影响.方法 以上海某社区卫生服务中心78例居家COPD管理的老年患者为研究对象,随机分组,对照研究.对照组接受COPD定期随访及健康教育,实验组则接受SFA针对性干预措施,干预时间为每周1次,持续6周.干预前后、干预结束后4周、8周分别采用COPD患者自我评估测试(CAT)问卷、广泛性焦虑量表(GAD-7)、健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)评价效果.结果 干预前两组疾病症状、负性情绪得分无统计学意义(P>0.05).重复测量方差分析结果显示,两组CAT得分、GAD-7得分组间效应、时间效应及交互效应均有差异;两组PHQ-9得分显示组间效应、时间效应有差异,无交互效应.实验组干预后各时间点CAT得分及GAD-7、PHQ-9得分进一步两两比较,后一时间点得分均低于前一时间点(P<0.05).结论 SFA可有效缓解老年患者焦虑、抑郁情绪,以及疾病症状,帮助患者建立良好的健康管理行为.

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