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视觉电生理检测在原发性开角型青光眼中的临床研究

         
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目的:将视觉电生理应用于开角型青光眼的早期诊断,探索一种有效、敏感及简便的青光眼诊断方法.方法:对可疑青光眼60例(105眼)、正常对照30例(60眼)进行图形视网膜电图(P-ERG)、图形视诱发电位(P-VEP)、振荡电位(OPs)各项指标的检测;对有以上指标异常的66眼进行分组,干预组34眼,观察组32眼,干预组局部用药,眼压下降至患者基础眼压的30%.结果进行统计学分析.所有研究对象追踪6～12mo.结果:可疑青光眼组P-ERG幅值降低及潜伏期延长、OPs波总值降低和P-VEP幅值降低及潜伏期延长,阳性率分别为57.1%,33.3%,47.6%,两项以上异常为36.1%,联合检测的阳性率为70.6%.6mo追踪随访各指标再进行组间对照,P-VEP幅值有显著差异.12mo追踪随访各指标再进行组间对照,OPs的总值有显著性差异,P-VEP的潜伏期有显著性差异.结论:视觉电生理中的(P-ERG,P-VEP,OPs)检测在可疑青光眼患者早期诊断中有临床意义.经过6～12mo的追踪检查在所有的指标中P-VEP潜伏期、幅值及OPs总值比较敏感.因此视觉电生理检查可作为原发性青光眼早期诊断的重要手段,并可作为观察病情的监测指标.

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