目的:探讨青少年开角型青光眼的临床特点,并对其早期诊断、治疗、预后进行分析讨论.方法:抽取1997/2007年收治的青少年开角型青光眼118例(236眼),对其性别、年龄、屈光状态眼压、房角、眼底、视野、家族史等各有关参数及治疗情况等,进行回顾性统计分析.结果:男51例(43.2%)、女67例(56.8%),发病年龄10～20岁占本组病例的70.3%,并发近视眼者占77.1%(182/236),治疗前最高眼压10～21mmHg者80眼(33.9%),21～25mmHg者52眼(22.0%),26～30mmHg者64眼(27.1%),31～40mmHg者29眼(12.3%),>40mmHg者11眼(4.7%).C/D0.8者9眼(3.8%).视网膜神经纤维层缺损阳性率为94.9%,视野缺损阳性率为65.2%.房角全部为开角未见特殊异常.有青光眼家庭史者13例(11.0%).本组有28例(50眼)施行滤过性手术,其余均为药物保守治疗.治疗后眼压控制良好,但视力提高者仅57眼(24.2%).结论:青少年开角型青光眼(juvenile open angle glaucoma,JOAG)的发病年龄越来越年轻化,近视眼是JOAG最主要危险因素之一,视网膜神经纤维层缺损是JOAG早期诊断的一个高敏感性和高特异性客观依据,JOAG应早期诊断、合理治疗、定期随访,其预后比较乐观.
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