2017—2018年血培养标本病原菌分布及耐药性分析

葛学顺; 陆正民; 刘冉; 陶晓军; 冯晓鸿; 陈维开

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目的:分析2017-2018年高邮市人民医院血培养阳性病原菌分布及耐药性特点,为临床抗感染治疗提供依据。方法:培养采用BD BACTEC FX200全自动血培养仪;细菌、真菌鉴定及非苛养菌药敏试验采VITEK 2 COMPACT全自动微生物鉴定及药敏分析仪,链球菌药敏为纸片扩散法(K-B法),真菌药敏采用DL-96 FUNGUS;WHONET 5.6软件进行统计分析。结果:11352份血培养标本检出病原菌731株,其中革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌和真菌分别占51.44%,48.02%和0.55%。双侧单瓶阳性率(8.84%)明显高于单侧单瓶(7.58%,P=0.016)。分离率前5位菌种依次是大肠埃希菌(29.69%)、人葡萄球菌(12.04%)、表皮葡萄球菌(10.94%)、肺炎克雷伯菌(8.21%)和金黄色葡萄球菌(5.88%)。血培养阳性病原菌主要分布于:儿科、ICU、肾脏内分泌科、呼吸内科、消化内科及肿瘤血液科。大肠埃希菌对头孢菌类、喹诺酮类、妥布霉素、庆大霉素、氨苄西林舒巴坦钠、氨曲南及复方磺胺甲噁唑耐药率(23.0%~52.1%)显著高于肺炎克雷伯菌(5%~15%;P0.05)。耐甲氧西林人葡萄球菌、耐甲氧西林表皮葡萄球菌检出率(分别为64.8%和70.0%)都显著高于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(32.6%,P<0.01);3种葡萄球菌对达托霉素、利奈唑胺、万古霉素、奎奴普丁/达福普汀均敏感。结论:多套血培养送检有利于提高病原菌检出率,血培养检出病原菌以革兰氏阴性菌为主,血培养病原菌在不同科室的分布和耐药性不同。高度重视早期血培养,合理使用抗菌药物,可有效减少耐药菌株的产生。

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来源
《国际病理科学与临床杂志》 |2020年第2期|271-280|共10页
作者
葛学顺; 陆正民; 刘冉; 陶晓军; 冯晓鸿; 陈维开;
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作者单位

高邮市人民医院医院感染管理科江苏高邮 225600;

高邮市人民医院检验科江苏高邮 225600;

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正文语种 chi
中图分类
关键词
血培养; 双侧单瓶; 血流感染; 病原菌分布; 耐药率;

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