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应用斑贴试验检测过敏原在皮炎和湿疹诊断中的临床价值分析

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摘要

目的探讨氯化钴等20种过敏原在皮炎、湿疹发生发展中的作用及其检测对临床诊疗的应用价值。方法选取2016年至2020年来广州市皮肤病防治所就诊且临床诊疗资料基本齐备的248例皮炎、湿疹患者作为分析对象,其中皮炎患者144例(男17例、女127例),年龄4~75岁;湿疹患者95例(男27例、女68例),年龄2~78岁。对其氯化钴、疏基化合物、咪唑烷基脲、对苯二胺、N-环已基硫酞内酯、夸特15等20种过敏原斑贴试验的72 h观察结果进行回顾性分析研究。统计学方法采用χ^(2)检验。结果在皮炎、湿疹患者中,硫酸镍、氯化钴、芳香混合物Ⅰ3种过敏原阳性率均居前3位,其阳性率分别为29.17%(42/144)、19.44%(28/144)、9.72%(14/144)和21.05%(20/95)、16.84%(16/95)、11.58(11/95)。在皮炎患者中,男女比例为1.00:7.47,过敏原阳性检出率分别为47.06%(8/17)、66.93%(85/127);少年、青年、中年、老年比例为1.00:23.00:3.80:1.00,其过敏原阳性检出率分别为20.00%(1/5)、66.09%(76/115)、57.89%(11/19)、100%(5/5),各年龄组间差异有统计学意义(χ^(2)=9.02,P<0.05);1种、2种与3种及以上过敏原阳性患者百分率为29.17%(42/144)、19.44%(28/144)、15.97%(23/144),三者间差异有统计学意义(χ^(2)=7.98,P<0.05)。在湿疹患者中,男女比例为1.00:2.52,过敏原阳性检出率分别为51.85%(14/27)、64.71%(44/68);少年、青年、中年、老年比例为1.00:14.25:5.75:2.75,其过敏原阳性检出率分别为25.00%(1/4)、63.16%(36/57)、52.17%(12/23)、81.82%(9/11);1种、2种与3种及以上过敏原阳性患者百分率分别为36.84%(35/95)、8.42%(8/95)、15.79%(15/95),三者间差异有统计学意义(χ^(2)=25.50,P<0.05)。结论硫酸镍、氯化钴、芳香混合物Ⅰ3种过敏原为皮炎、湿疹的高发诱因,然而对于所有过敏原而言,性别、年龄、不同数量的过敏原阳性检出率之间则存在不同差异性的特点,因此,应用斑贴试验检测过敏原有助于皮炎和湿疹的诊断与鉴别诊断。

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