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室壁激动时间对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者预后的预测价值

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目的 探讨室壁激动时间(VAT)对非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者预后的预测价值.方法 选择2016年1月至2019年12月在韶关市第一人民医院住院治疗的NSTE-ACS患者97例,按VAT是否延长分成两组:VAT明显延长的28例患者为观察组,VAT不明显延长的69例为对照组.分别观察和比较两组一般临床特征、VAT、CK-MB峰值、心脏功能分级、左心室射血分数、严重并发症发生率和病死率.结果 观察组年龄和合并糖尿病明显高于对照组[(68.0±12.6)岁比(62.4±13.2)岁、16/28比19/69,均P＜0.05];观察组CK-MB峰值、cTnⅠ峰值、Killip分级Ⅱ级以上人数、冠状动脉造影3支血管病变加左主干血管病变的人数均显著高于对照组[(58.4±51.5) U/L比(36.6±23.1)U/L、(18.16±14.51)ng/ml比(6.11±4.98)ng/ml、9/28比7/69、12/15比27/53,均P＜0.05];观察组左心室射血分数显著低于对照组[(50.3±8.6)％比(57.1±5.3)％,P＜0.05];观察组住院期间严重并发症发生率和病死率高于对照组(均P＜0.05).结论 VAT明显延长的NSTE-ACS患者由于心肌功能损害严重,心脏功能差,冠状动脉造影病变为多支心血管病变,提示该组患者预后不良.因此,临床研究者和医师对NSTE-ACS并VAT明显延长患者的预后应该提高警惕,积极降低其预后风险因素,对患者的早期治疗及诊断、改善其预后的意义更大.

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