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首页> 中文期刊> 《国际医药卫生导报》 >血清脑钠肽和胱抑素C预测老年患者腹腔镜手术术后心脏不良事件发生的价值

血清脑钠肽和胱抑素C预测老年患者腹腔镜手术术后心脏不良事件发生的价值

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目的 探讨血清脑钠肽(BNP)和胱抑素-C(Cys-C)预测老年患者腹腔镜手术术后心脏不良事件发生的价值.方法 选取2019年1月至2020年12月安阳市第五人民医院收治的126例行腹腔镜手术的老年患者.运用受试者工作特征曲线(ROC)分析术前BNP和Cys-C水平预测术后心脏不良事件发生的价值,并分析影响术后心脏不良事件发生的危险因素.结果 126例患者中共44例术后出现了心脏不良事件,发生率为34.92％.有心脏不良事件组患者术前BNP、Cys-C水平分别为(214.73±22.18)ng/L、(0.93±0.21)mg/L,均高于无心脏不良事件组(85.25±15.32)ng/L、(0.78±0.15)mg/L,差异均有统计学意义(均P＜0.001).参照患者术后有无发生心脏不良事件,术前BNP水平的最佳临界值是195 ng/L,曲线下面积(AUC)为0.734,灵敏度为79.5％,特异度为59.8％,而术前Cys-C水平的最佳临界值是0.90 mg/L,AUC为0.693,灵敏度为77.3％,特异度为56.1％.单因素分析结果显示,术后心脏不良事件的发生与年龄、冠心病、原发疾病类型、美国麻醉医师协会(ASA)分级、手术分级、急诊手术、手术出血量、术前BNP和Cys-C水平相关(均P＜0.05).多因素分析结果显示,冠心病、ASA Ⅲ级、3～4级手术、术前BNP≥195 ng/L和术前Cys-C≥0.90 mg/L是术后心脏不良事件发生的独立危险因素(均P＜0.05).结论 术前BNP和Cys-C水平可以很好预测老年患者腹腔镜手术术后心脏不良事件的发生,值得推广.

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