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慢性HBV感染者Th17/Treg细胞因子、VEGF、GP73表达水平差异与临床意义研究

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目的 探讨慢性乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)感染者外周血Th17/Treg细胞因子[白细胞介素(IL)-6、IL-17、IL-10和转化生长因子-β(TGF-β)]及高尔基体糖蛋白-73(Golgi protein-73,GP73)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达水平的差异及临床意义,同时分析肝癌患者细胞因子与GP73和VEGF的相关性.方法 前瞻性收集2017年9月至2020年5月烟台市奇山(传染病)医院收治的114例HBV感染者作为研究对象,其中男性76例,女性38例,年龄(43.38±12.72)岁.将其分为慢性乙型肝炎(CHB)组51例、肝硬化(LC)组31例、肝癌(HCC)组32例.以同期健康体检者40例作为对照组,男性25例,女性15例,年龄(39.15±14.95)岁.运用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测4组血清中细胞因子和GP73、VEGF表达水平.组间方差不齐采用Welch方差分析,两两比较采用Games-Howell检验.非正态分布的计量资料多组间及进一步两两比较采用Kruskal-WallisH检验,计数资料组间比较采用x2检验,相关性分析采用Spearman检验.结果 与对照组相比,慢性HBV感染者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、HBV DNA水平显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);HBV感染者血清IL-6、IL-17、IL-10、TGF-β和VEGF、GP73表达水平均显著升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).HCC患者外周血IL-17和IL-10表达水平与VEGF水平呈正相关(r=0.247、0.286,均P＜0.05).结论 Th17/Treg细胞因子、VEGF、GP73可能与HCC的发生发展密切相关,动态监测上述血清指标水平,为临床评估慢性HBV感染状态、判断预后提供循证指导.

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