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天津医科大学学报

天津医科大学学报

CSTPCD

Journal of Tianjin Medical University
本刊是天津医科大学主办的大型综合性学术期刊，是国内外公开发行刊物，国内统一刊号：CN12-1259/R，国际标准连续出版物号：ISSN1006-8147。刊期：季刊，页码：128页（8个印张）。主要栏目有基础医学论著、临床医学论著、报道与交流、个例报告、护理医学、医学综述、医学教育研究等10个栏目。读者对象：医学院校的教师和科研人员，医学教育管理人员，临床教师和科研人员以及中级以上的医护人员等。
  • 发文量：4318
  • 被引量：944
  • H指数：1
  • 开始收录时间：-
  • CNKI综合因子：-
  • 维普期刊影响因子： 0.82
  • 万方期刊影响因子：-
  • 创刊时间：-
  • 国内刊号/CN：12-1259/R
    国际刊号/ISSN：1006-8147
  • 发行周期：双月刊
    邮发代号：-
  • 主管单位：天津市教育委员会
    主办单位：天津医科大学
天津医科大学学报-联系信息
  • 主编：颜华
  • 电话：022-83336719
  • 邮箱：xuebao@tmu.edu.cn
  • 地址：天津市和平区气象台路22号
  • 邮编：300070
天津医科大学学报-获奖情况
  • • 1999年被评为天津市高校学报一等奖
  • • 1999年被评为天津市期刊评估一级期刊
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天津医科大学学报 >2023年第6期

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共4384条结果
  • 摘要：目的:探讨脊髓髓内肿瘤术后应用甲基强的松龙(MP)对患者术后神经功能恢复的影响.方法:对73例脊髓髓内肿瘤患者行显微神经外科手术治疗.根据术后使用糖皮质激素药物情况分为两组:大剂量甲基强的松龙冲击治疗组(Ⅰ组)38例,甲基强的松龙常规剂量治疗组(Ⅱ组)35例.观察患者术后脊髓功能恢复情况,按JOA脊髓功能评分标准评定神经功能恢复率,并统计各组糖皮质激素相关并发症例数.结果:Ⅰ组术后6 h、术后第1天和术后第3天的神经功能恢复情况较好,但与Ⅱ组比较统计学无显著性差异;术后第7天、14天、术后3个月Ⅰ组脊髓功能恢复明显好于Ⅱ组,统计学处理其差异有统计学意义.Ⅰ组术后并发症出现较少,但多无统计学意义.结论:对脊髓髓内肿瘤患者术后应用大剂量MP冲击治疗能提高患者术后远期神经功能恢复率,且不增加糖皮质激素相关并发症的发生率.
  • 摘要：目的:分析颅脑创伤性急性硬膜下血肿患者开颅减压术后并发对侧硬膜外血肿的临床、生化、影像学资料,探讨其形成机制,总结其临床诊断及治疗要点.方法:对27例颅脑创伤性急性硬膜下血肿病例行开颅血肿清除减压术,术后并发对侧硬膜外血肿进行再次手术,对所有病例的临床、生化、影像资料以及治疗、预后进行回顾性分析.结果:27例患者术前均有D二聚体水平异常增高出现,术后4例死亡,余23例病人随访6个月行GOS评分,恢复良好及轻度残疾者11例,重残及植物生存者12例.结论:该类病例颅脑损伤重、手术减压迅速解除损伤血管受压、纤溶功能亢进等可能是其发生的主要机制,术前、术中、术后密切观察病情变化及动态CT检查是及早发现并处理这种比较少见的对侧硬膜外血肿的主要手段.
  • 摘要：目的:探讨口服糖耐量试验(OGTT)和血游离脂肪酸(NEFA)测定在评价和预测儿童代谢综合征(MS)和心血管危险因素中的价值.方法:门诊确诊肥胖儿童109名及31名健康体检儿童,进行人体参数测量并收集临床基本资料,测定血脂,OGTT及胰岛素释放试验, 根据腰围、血压、血脂及血糖指标将患儿分为MS组和非MS组.对上述资料进行统计学分析.结果:MS组与非MS组NEFA水平差异无统计学意义;MS组OGTT糖负荷后1 h血糖(1hPG)、空腹胰岛素水平(FINS)、稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于非MS组(P<0.05),稳态模型计算胰岛素敏感指数(HOMA-IA)低于非MS组,但两组的空腹及糖负荷后其余时间点血糖(30 min、2 h、3 h)、胰岛素浓度(30 min、1 h、2 h、3 h)和胰岛素分泌功能(ISI)、血糖及胰岛素曲线下面积比值(AUCBG/AUCINS)均无统计学差异(P>0.05).Sperman相关分析提示1 hPG与胰岛素抵抗指标具有相关性.结论:NEFA作为评价肥胖儿童MS及心血管危险因素的可能还有待进一步研究;OGTT比单纯采用空腹及餐后2 h血糖能更加有效的评价肥胖儿童MS和心血管危险因素.
  • 摘要：目的:探讨T细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)临床病理因素与预后的关系.方法:回顾我院近8年的首诊初治T细胞NHL患者78例,记录每位患者治疗前的年龄、性别、病理类型、临床分期、ECOG评分、最大肿瘤直径、结外受累部位数、有无B症状、LDH水平、β2MG水平、国际预后指数(IPI)、治疗方案、治疗效果、无进展生存期(PFS)及总生存期(OS).应用免疫组化方法检测Ki-67及Survivin的表达情况.应用SPSS 16.0进行统计学分析,探讨各临床病理因素与预后的关系.结果:年龄、临床分期、ECOG评分、最大肿瘤直径、LDH水平、IPI、疗效、Ki-67及Survivin的表达是影响PFS的单个因素.年龄、临床分期、ECOG评分、最大肿瘤直径、IPI、疗效、Ki-67及Survivin的表达是影响OS的单个因素.多因素分析表明Ki-67及Survivin的表达均为影响PFS及OS的独立预后因素.结论:Ki-67及Survivin的表达水平是T细胞NHL重要的预后因素,是对IPI的重要补充,将两者与IPI相结合对估计患者的病情发展、制定个体化治疗策略有重要意义.
  • 摘要：目的:探讨活化单倍相合异基因造血干细胞(haplo-HSCs)治疗晚期难治性肾癌的安全性和有效性.方法: 10例晚期肾癌患者入组,均接受1个疗程的haplo-HSCs治疗,分别通过影像学检查、生活质量(KPS评分)以及外周血淋巴细胞亚群、细胞因子变化情况来评估临床疗效和免疫学反应.结果:(1)10例患者中,2例部分缓解(PR),6 例疾病稳定(SD),2例疾病进展(PD ),有效率(CR+PR)为20%,临床获益率(CR+PR+SD)为80%.中位随访时间21个月,中位达进展时间(mTTP)为5.7个月,中位生存时间为16个月,1年生存率为 70%.(2)治疗后患者的CD3+、CD4+ 、CD4+/CD8+、CD3- CD16+56+(NK)均明显升高(P <0.05),而CD8+、CD4+CD25+(Tregs)明显降低(P <0.05);TNF-α、IFN-γ等Th1类细胞因子明显升高(P <0.01),而TGF-β明显下降(P <0.05).(3)除一过性的发热、乏力外,未出现其他不良反应.结论: 晚期难治性肾癌患者,采用活化haplo-HSCs治疗可以增强自身免疫功能,提高生存率和生活质量,并且有良好的耐受性.
  • 摘要：目的:探讨β-连接蛋白(β-catenin)和细胞周期蛋白D1 (cyclinD1)在乳房外Paget病(EMPD)中的表达及两者表达的关系.方法:应用免疫组化方法检测32例EMPD组织和30例湿疹组织中β-连接蛋白和细胞周期蛋白D1的表达.结果:EMPD组织中β-catenin异位表达率为75.00%,显著高于湿疹组织.cyclinD1在乳腺外Paget病组织中的表达率为90.63%,而在湿疹组织中的表达率为40.00%.β-catenin呈正常膜表达的组织中,有46.67%呈cyclinD1过度表达;而β-catenin异常表达的组织中,有84.38%cyclinD1为过度表达.β-catenin在EMPD的异位表达率与cyclinD1表达呈正相关.结论:β-catenin的异位表达激活了cyclinD1的过度表达,引起了细胞增殖和分化失控,在EMPD的发生中可能起着重要作用.
  • 摘要：目的:分析脊髓血管母细胞瘤MRI影像学特征及鉴别诊断.方法:回顾性分析11例脊髓血管母细胞瘤MRI平扫及增强表现,探讨MRI特征,并分析Von Hippel-Lindau综合征(VHL综合征)及非VHL综合征血管母细胞瘤MRI表现的差异.结果:11例中8例为单发肿瘤(72.7%),3例VHL综合征均为多发肿瘤(27个).MRI表现多与肿瘤大小相关.除体积较小(上下径≤1 cm)者多位于颈髓外,以胸髓多见,邻近背侧软脊膜.肿瘤边界清楚,强化明显.≤1 cm的肿瘤呈点状或结节状,为均匀等T1、稍长T2信号,强化均匀;>1 cm的肿瘤多呈香肠状、葫芦形或不规则形,多以稍长T1、稍短T2为主的混杂信号,不均匀强化.肿瘤常继发大范围脊髓囊性改变(77.8%)及水肿,与肿瘤大小无相关性.>1 cm的肿瘤内部及周围常见流空血管影(100%).除VHL综合征患者常发生多发、体积小的肿瘤,VHL综合征与非VHL综合征患者在MRI表现中无明显差异.结论:脊髓血管母细胞瘤的MRI影像学表现具有特征性,MR检查是首选方法.
  • 摘要：目的:探讨16层螺旋CT血管成像(MDCTA)对下肢动脉硬化性闭塞性疾病的诊断价值.方法:比较25例临床疑有下肢动脉硬化性阻塞性病变患者的16层螺旋CT血管成像与数字减影血管造影(DSA)检查表现.以DSA表现作为金标准,来评估16层螺旋CT血管成像的临床价值.其中,CTA技术采用最大密度投影(MIP)和容积再现(VR)两种后处理方法.结果:25例病例共263支动脉纳入本研究.其中,DSA发现193支狭窄或闭塞的血管(47支轻度狭窄,12支中度狭窄,20支重度狭窄,114支闭塞);16层螺旋CTA发现192支狭窄或闭塞的血管(55支轻度狭窄,12支中度狭窄,24支重度狭窄,101支闭塞).对于腹主动脉至足背动脉间中度及其以上狭窄(50%~100%)的血管,CTA的敏感度、特异度和准确度分别为87.7%、92.3%、89.7%;对于腹主动脉至腘动脉间中度及其以上狭窄(50%~100%)的血管,CTA的敏感度、特异度和准确度分别为92%、91.8%、91.9%.结论:16层螺旋CT血管成像是评估下肢动脉狭窄及闭塞程度的一种可靠的检查方法.
  • 摘要：目的:了解老年男性2型糖尿病肾病进程与骨密度的关系以及影响骨代谢的相关因素.方法:采用双能X线骨密度仪测定185名糖尿病病人(正常白蛋白尿组50例,微量白蛋白尿组50例,临床蛋白尿组45例,肾功能异常组40例)及55名正常人的腰椎和股骨近端的骨密度,收集临床和生化指标并进行分析.结果:与正常对照组相比,2型糖尿病组骨质疏松症(OP)患病率增加1.6倍,差异有统计学意义(P<0.05).与正常对照组和正常白蛋白尿组相比,微量白蛋白尿组的骨密度有下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);临床蛋白尿组和肾功能不全组的骨密度则显著降低,OP患病率增加1.7～5.3倍 (P<0.05).老年男性2型糖尿病肾病患者的骨密度与患者年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1C)、血清碱性磷酸酶(AKP)呈负相关,与体质指数(BMI)、血钙(Ca)呈正相关.结论:糖尿病肾病进展是老年男性2型糖尿病患者OP的重要原因.骨质丢失量与糖尿病肾病程度及危险因素是否得到有效处理有关.
  • 摘要：目的:评价多层螺旋CT血管成像及后处理技术在活体肾移植术前评估中的综合应用价值.方法:选取2007年10月~2008年3月活体肾移植供体32例,术前行多层螺旋CT血管成像,使用MIP、VR、MPR和CPR等后处理技术进行图像后处理,评估供肾血管、集尿系统及肾实质状况,并与手术结果相对照.结果:32例供体CT血管成像原始数据经后处理均获得满意图像,所有供肾形态、位置正常, 双侧肾动、静脉主干及分支、集尿系统显影清晰.后处理图像还能清楚显示供肾与周围毗邻组织的立体关系.所有供肾CT血管成像所见与手术结果完全吻合.结论: 多层螺旋CT血管成像及后处理技术能准确显示供肾形态特征、血管解剖及变异,可做为活体肾移植术前检查的首选检查方法.
  • 摘要：突发性聋病因复杂．病毒感染、内耳血循环障碍及自身免疫异常是目前临床上比较公认的病因，目前常用的治疗手段包括营养神经、改善微循环及激素治疗等．各种治疗方法的有效率在50％-70％之间。仍然有很多患者治疗无效，或者是没有痊愈。对于那些常规治疗无效或者是没有痊愈的患者，通过何种治疗手段能够进一步改善听力是最近国内外学者比较关注的问题。
  • 摘要：随着硒元素防癌、抗癌等临床功效的确立，国内外学者对中药、食品、保健食品等物质中硒的分析越来越重视㈣。研究的主要目的为硒的临床研究与应用提供参考依据。以及能够发现含硒量更为丰富的物质。由于石墨炉原子吸收光谱法具有灵敏度高、检出限低、样品用量少等特点而被广泛应用于硒的测定。但硒属低温原子化元素，灰化温度较高时，会造成硒的损失。
  • 摘要：过去临床上多采用钴铬合金材料铸造支架，进行可摘局部义齿修复，但因钴铬合金比重大，所制作的义齿较重，且个别患者在临床应用中偶会出现口腔黏膜刺激症状，亦有致敏报道。而钛合金具有较优越的生物相容性，良好的耐腐蚀性，弹性好，其强度、硬度较纯钛高，但低于钴铬合金、镍铬合金。比较而言，钛合金更适合于制作可摘局部义齿.
  • 摘要：20世纪90年代．美国著名的免疫学家Janeway提出了关于固有免疫系统病原体的模式识别理论。该理论认为。微生物病原体及其产物共有某些非特异性高度保守的分子结构，如脂多糖（LPS），
  • 摘要：目的:探讨新鲜老年股骨颈骨折不同治疗方法的选择.方法:股骨颈骨折60岁以上(60～83)124例,男性55例,女性69例,平均年龄68.4岁.对无移位型或移位骨折易于复位者74例采用空心钉治疗,对移位骨折并有粉碎块,或有内科合并症者采用全髋27例或双动头半髋置换23例.术后常规给予活性D3、钙、降钙素或二磷酸盐药物.结果:随访2～4年,平均2.6年.空心钉组2例不愈合,9例出现股骨头坏死,其中移位骨折7例,但股骨颈骨折均愈合.另2例术后2周时出现感染,总并发症13例(17.6%),余功能优良可61例(82.4%).全髋或半髋关节置换术组50例,1例术后2周出现脱位, 1例发生术中假体周围骨折, 3例术后1年内死于心脑血管病,2例1年后出现假体松动,共7例(14.0%).功能优良35例,可8例,占86.0%.结论:对于无移位型老年性股骨颈骨折首选早期闭合复位,经皮空心钉内固定,疗效满意.对移位型股骨颈骨折,复位困难可选用骨水泥型全人工关节或双动半髋置换方法.给予活性D3、钙、降钙素或二磷酸盐药物,预防再骨折,假体松动或假体周围骨折的发生.
  • 摘要：目的:观察大承气汤和复方丹参合剂对小肠黏膜屏障的保护作用及二者合用的效果.方法:制备不完全性肠梗阻的动物模型,观察大承气汤和复方丹参合剂及其合用时对血浆及小肠组织二胺氧化酶(DAO)浓度的影响,同时观察小肠组织形态学改变.结果:①模型组大鼠血浆中DAO浓度显著高于正常组(P<0.01),大承气汤组和合用组均可降低小肠不完全性梗阻后血浆DAO浓度(P<0.01),且合用组效果增强(P<0.01).②模型组大鼠小肠组织DAO浓度显著低于正常组(P<0.01),大承气汤组、复方丹参合剂组和合用组均可升高小肠不完全性梗阻后小肠组织DAO浓度(P<0.01),且合用组效果增强(P<0.01).③模型组大鼠小肠组织形态学损伤严重,各给药组的损伤不同程度地减轻.结论:复方丹参合剂与大承气汤对小肠黏膜屏障有协同保护作用.
  • 摘要：目的:探讨AMI患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后发生心功能不全的相关危险因素.方法 :序贯入选2000~2007年收治的首次发生AMI并接受急诊PCI手术的患者730例,按Killip分级分为心功能不全组和心功能正常组,分别比较血压、血脂、肾功能、心肌酶等指标.用Logistic回归分析院内发生心功能不全的相关危险因素.结果: 730例患者中院内发生心功能不全者251例,占34.38%.年龄、入院时的心率、CK-MB峰值、入院时血糖和∑STI是AMI患者院内发生心功能不全的相关危险因素,OR值分别为1.201(P=0.006)、1.172(P=0.042)、1.839(P=0.015)、2.111(P<0.001)、1.996(P=0.021),总回归方程的χ2值为26.227,P<0.001,模型预测的真实性为76.8%.结论:临床上可以通过对上述指标的定量评价识别AMI后发生心功能不全的高危患者,以便早期积极治疗,改善预后.
  • 摘要：目的:探讨转录因子对T细胞分化的影响及它们和细胞因子在系统性红斑狼疮(SLE)发病机制中的作用.方法:利用实时荧光定量PCR技术检测SLE患者、正常人外周血单核细胞(PBMC)中T-bet和GATA-3 mRNA表达状况;用ELISA检测SLE患者、正常人血清中IL-10和TGF-β水平.结果:SLE患者T-bet mRNA表达低于正常人,差异具有显著性(P＜0.05);SLE患者GATA-3mRNA表达明显高于正常人,具有统计学差异(P＜0.05).SLE患者IL-10明显高于正常人,差异具有统计学意义(P＜0.05);SLE患者TGF-β与正常人差异无统计学意义(P＞0.05).结论:SLE患者Th1/Th2免疫不平衡占优势,调节Th1细胞的转录因子T-bet表达降低,调节Th2细胞的转录因子GATA-3表达升高,细胞因子IL-10水平升高,TGF-β没有明显变化.
  • 摘要：目的:了解医院老年患者下呼吸道感染常见病原菌种类并对其药敏结果进行分析,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法: 利用全自动微生物鉴定系统VITEK对从老年患者下呼吸道标本分离的菌株进行鉴定及药敏试验.结果: 老年感染患者338株临床分离菌中,革兰阴性菌占95.32%,以肺炎克雷伯菌和绿脓假单胞菌所占比例最高,在药物敏感性方面,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌以亚胺培南和美罗培南敏感性最高(100%),绿脓假单胞菌以哌拉西林/他唑巴坦敏感性最高(85.48%),鲍曼不动杆菌以美罗培南敏感性最高(100%),嗜麦芽窄食单胞菌以复方新诺明敏感性最高(92.31%).结论: 医院老年患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,不同菌种对同一抗菌药物敏感差异较大,应根据药敏结果选择抗菌药物,合理使用抗菌药物,以减少耐药菌株的产生.
  • 摘要：目的:研究过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARs)激动剂苯扎贝特对大鼠局灶性脑缺血再灌注早期炎症反应以及血脑屏障通透性的影响,探讨PPARs激动剂是否对缺血再灌注脑损伤有保护作用.方法:制作大鼠大脑中动脉阻塞再灌注模型(MCAO/R),随机分为对照组和苯扎贝特干预组,每组10只.分别检测各组脑含水量以及脑组织伊文思蓝含量,观察PPARs激动剂对大鼠脑水肿和血脑屏障破坏程度的影响;紫外分光光度法检测脑组织髓过氧化物酶(MPO)活性;免疫组化法观察白介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白表达变化.结果:与对照组相比较,苯扎贝特治疗组大鼠脑含水量减少(P＜0.05)及脑伊文思蓝含量下降(P＜0.01);缺血脑组织MPO活性降低(P＜0.01);炎症因子IL-1β和MMP-9蛋白表达水平下降(P＜0.01).结论: PPARs激动剂苯扎贝特能够减轻缺血再灌注早期血脑屏障损害,其保护作用与抑制炎症有关.
  • 摘要：目的:评价超声引导上腔静脉综合征患者高危入路颈内静脉穿刺置管的可行性及成功率.方法:30例上腔静脉综合征拟行静脉转流手术患者, 随机分为两组,分别采用超声引导和传统盲穿法行高危入路颈内静脉穿刺置管,观察一次穿刺置管成功率、二次以上穿刺置管成功率、穿刺时间及并发症情况.结果:超声组与盲穿组的一次穿刺置管成功率分别为86.67%和 53.33%,二次以上成功率分别为13.33%和26.67%,总体成功率分别为为100%和80.00%.并发症发生率分别为0.00% 和20.00%.结论:对于上腔静脉综合征需行高危入路颈内静脉穿刺置管的患者,超声引导法成功率明显优于传统盲穿法,且穿刺时间明显缩短.
  • 摘要：目的:通过影像学和组织学观察,骨密度(BMD)和生物力学测定,分析加锁髓内针和普通髓内针固定时大鼠股骨骨折愈合的情况.方法:3个月龄雌性Wistar处鼠50只,体重(250±20)g,根据股骨骨折固定方式随机分为实验组(加锁髓内针组)和对照组(普通髓内针组).每只大鼠随机选择一侧股骨,行开放性截骨制作横行骨折,并行内固定术.术后即刻、2、4周对全部大鼠进行X-ray检查,第4周断颈处死所有大鼠,取术侧股骨进行大体标本和组织学观察,BMD和生物力学检测,分析骨折愈合情况.结果:实验组比同期对照组的纤维性骨痂小,骨性骨痂大,骨性愈合时间提前;实验组骨折局部BMD高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);实验组术侧股骨的最大负荷、最大桡度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:加锁髓内针较普通髓内针能提供抗旋转稳定性,增加骨量,促进骨性骨痂形成和骨折愈合,同时能提高骨折愈合后股骨的生物力学特性.
  • 摘要：目的:明确电极阻抗与起搏阈值的急性期至慢性期的变化过程,并与高阻抗电极进行比较,以证明高阻抗电极的效果.方法:所有电极在植入即刻使用起搏分析仪检测:起搏阈值,感知灵敏度(R波幅度),电极阻抗和电极电流.于术后12、24、72 h、1周、1月、3月、6月,以后每年1次,使用美敦力起搏程控器重新检测上述指标,其中为保证测得的起搏阈值可靠,采用固定电压测得的脉宽阈值,然后计算能量阈值.结果:电极阻抗在植入的12～24 h明显下降,起搏阈值升高,在3～6月后基本稳定;最佳植入阻抗在400 Ω以下.高阻抗电极电极阻抗明显升高,起搏电流消耗下降,但长期观察,阻抗有下降趋势,电流消耗也升高.结论:密切监测电极阻抗可以真实的反应电极成熟过程,对电极的植入和电极脱位等并发症有明确指导价值.高阻抗电极对起搏电流的消耗有明确的减低作用,但远期效果有所减小.
  • 摘要：目的:比较不同方法治疗阴道炎的临床效果,为进一步改进阴道炎的治疗方法提供依据.方法:采用随机开放平行对照研究,将176例患有细菌性阴道病(BV)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的妇女随机分为4组,分别为单纯药物治疗组、药物配伍臭氧治疗组、药物配伍硼酸治疗组和单纯臭氧治疗组.通过观察患者症状,体征及实验室检查等方面的变化来判定治疗效果.结果:4种治疗方法对治疗VVC、BV效果相当,且药物配伍臭氧治疗组疗效优于其他3组.结论:臭氧液治疗阴道炎是一种安全、有效、广谱,不易产生耐药,易于为患者接受的治疗方法,且臭氧配伍药物治疗效果更佳,值得在基层推广.
  • 摘要：目的:探讨影响妇女采取预防骨质疏松症(OP)行为的相关因素,为提高OP健康教育效果提供理论指导.方法: 以健康信念模式为理论基础,采用自行设计问卷,OP知识量表、健康信念量表和自我效能量表对190名社区40岁及以上妇女进行调查.结果: 收到合格问卷177份,通过非条件Logistic回归分析得出,绝经与否,是否学过OP知识,感知到的钙益处及钙障碍是影响饮食习惯的主要因素(P<0.05);而感知到的运动障碍是唯一影响运动的因素(P<0.01).结论: 针对女性的OP健康教育人群需要进一步扩大;为患有慢性病的妇女制定安全、有效的运动计划是该病预防工作中急需解决的新问题.
  • 摘要：目的:探讨以脑卒中首诊的真性红细胞增多症的特点.方法:回顾分析11例患者的症状体征,实验室检查及治疗转归.结果:(1)11例真性红细胞增多症患者均以脑卒中首诊,其中脑梗死8例、出血性脑梗死1例、短暂性脑缺血发作1例、脑出血1例.(2)8例脑梗死中腔隙性脑梗死4例、分水岭梗死1例、大面积脑梗死1例、脑叶梗死2例;1例出血性脑梗死位于右侧顶枕叶,1例脑出血位于左侧丘脑.(3)经针对原发病和脑卒中的双重治疗后,全部患者病情缓解,1例出院后4个月复发.结论:(1)并发脑卒中以缺血性多见,最常见类型是腔隙性梗死,且多累及双侧.(2)该病并发的脑卒中治疗上具有特殊性,因此早期确诊对改善患者预后具有决定性的意义.
  • 摘要：目的:探讨彩色多普勒超声对绝经后子宫出血妇女子宫内膜疾病的诊断价值及对子宫内膜癌血流动力学的评估.方法:对58例绝经后子宫出血妇女进行彩色多普勒检查,观察其内膜厚度、内膜回声及血流动力学变化,并经宫腔镜或手术组织病理学证实.结果:彩色多普勒超声可以协助诊断子宫内膜的良恶性病变,在测量内膜厚度<5 mm时可以不做诊刮,定期进行观察,子宫内膜癌和良性内膜病变显示率及动脉阻力指数(RI)值有显著差异(P＜0.05). RI=0.45做为良恶性内膜病变之间的鉴别,当RI≤0.4时应考虑子宫内膜恶性病变.结论:彩色多普勒超声可做为绝经后出血妇女子宫内膜病变的重要检查手段,对内膜癌的诊断具有重要的临床应用价值.
  • 摘要：目的:探讨肝癌患者手术前后血浆纤溶酶原(PLG)、α2-抗纤溶酶(α2-AP)活性,D-二聚体(D-Dimer)含量变化及其临床意义.方法:采用发色底物法对20例肝癌患者手术前后血浆PLG、α2-AP活性进行检测;同时胶体金双抗体夹心法检测血浆D-Dimer含量.结果:肝癌患者血浆PLG、α2-AP活性明显低于正常对照组(P <0.05).肝癌患者血浆D-Dimer含量明显高于正常对照组(P<0.01).术后血浆PLG、α2-AP活性较术前明显升高(P <0.05),血浆D-Dimer含量较术前明显降低(P <0.01).结论:肝癌患者存在纤溶系统的激活,并随手术病情的好转而改善.
  • 摘要：目的:探讨子宫畸形对围产结局的影响.方法:对6 177例住院分娩产妇进行回顾性分析,探讨其中33例(0.53%)妊娠合并子宫畸形者的分娩处理原则和围产结局.结果:妊娠合并子宫畸形孕妇的胎位异常、胎膜早破、早产的发生率(分别为42.42%、39.39%、42.42%)以及剖宫产率(90.91%)均显著高于正常子宫妊娠者(均P <0.01).结论:妊娠合并子宫畸形为妊娠高危因素,应适当放宽剖宫产术指征以减少对母婴的不利影响,提高围产质量.
  • 摘要：新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）又称新生儿肺透明膜病（HMD）是早产儿当中常见的一种危重症。有较高的死亡率，占早产儿死亡的50％～70％，常需要机械通气。持续气道正压通气（CPAP）早在20世纪70年代国外已广泛应用于治疗NRDS,CPAP是在患儿有自主呼吸的情况下呼吸由病人自主进行．吸气不加压力，而于呼气末给以不定的正压，使呼气末压不降到0，

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