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血清PTX3、MMP-10与急性冠脉综合征严重程度的相关性研究

摘要

目的研究血清五聚素3(PTX3)、基质金属蛋白酶10(MMP-10)与急性冠脉综合征(ACS)严重程度的相关性。方法将2019年1月至2021年12月深圳市坪山区人民医院急诊科收治的200例ACS患者的临床资料进行回顾性分析,依据疾病类型分为ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组65例,不稳定型心绞痛(UAP)组70例,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组65例,另选入60例正常健康体检者作为对照组。STEMI组男33例,女32例,年龄(56.92±4.66)岁;NSTEMI组男39例,女26例,年龄(56.73±5.04)岁;UAP组男34例,女36例,年龄(57.01±4.91)岁;对照组男30例,女30例,年龄(57.64±3.89)岁。抽取其空腹8 h以上的外周静脉血5 ml,检测所有研究对象的三酰甘油(TG)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及血清PTX3、MMP-10并对比,比较3组ACS患者的Gensini评分,Pearson分析其相关性,对比PTX3、MMP-10的诊断效能。计数资料采用χ^(2)检验,计量资料采用F检验或独立样本t检验。结果ACS患者的cTnI、MMP-10及PTX3表达水平均明显高于正常健康人(均P<0.05),而STEMI组的cTnI、MMP-10及PTX3表达水平明显高于其余3组(均P<0.05)。STEMI组Gensini评分明显高于NSTEMI组及UAP组[(76.12±10.25)分比(69.89±11.33)分比(63.16±9.78)分],且NSTEMI组Gensini评分明显高于UAP组(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示,200例ACS患者MMP-10及PTX3的表达水平与Gensini评分呈正相关(r=0.232,P=0.022;r=0.144,P=0.031)。MMP-10+PTX3联合诊断的灵敏度及特异度均大于MMP-10、PTX3单独诊断,且阳性预测值更高,曲线下面积更大(均P<0.05)。结论血清PTX3及MMP-10表达越高说明ACS患者症状越严重,呈正相关,且PTX3、MMP-10联合作为诊断指标效果更佳。

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