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儿童及迁延性细菌性支气管炎临床诊治的前瞻性多中心研究

         
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目的 了解儿童迁延性细菌性支气管炎(PBB)临床特征,为正确诊治迁延性细菌性支气管炎提供指导.方法 对来自江西省儿童医院、重庆医科大学附属儿童医院、苏州大学附属儿童医院门诊、住院部诊断PBB儿童进行研究并完成3个月随访,对临床资料进行统计、分析.结果 入组病例98例,其中男56例,女42例,平均年龄6.90±2.80岁.34例为单纯PBB的病例中,年龄小于3岁26例.共患疾病64例,共患疾病构成比前3位的分别是上气道咳嗽综合征38例、咳嗽变异性哮喘例11例、气道发育异常8例.咳嗽症状随访第4周缓解明显.70例进行了电子支气管镜检查,8例气道发育异常,5例合并气道炎性狭窄,11灌洗液培养阳性.肺部CT检查11例表现为气管壁增厚.4例气管重建提示存在气管狭窄,3例局限性肺气肿.抗生素治疗最短接受2周抗生素治疗,最长5周接受抗生素治疗,随访3月95例咳嗽症状消失.结论 单纯PBB以婴幼儿多见;PBB多存在共患疾病;电子支气管镜是PBB必要的检查及治疗手段;足疗程、规范使用抗生素是治疗PBB的关键.

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