重症护理记录单的常见问题及对策

王娜; 王红玉

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重症护理记录单的常见问题及对策

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目的:提高重症护理记录单的书写水平.方法:选择ICU住院患者的重症护理记录单共98份,根据相应的法律法规及病历书写规范自设检查表,详细检查分析每份记录单存在的问题.结果:98份重症护理记录单中出现的常见问题有书写缺陷(40例,占40.82％)、内容缺陷(38例,占38.78％)及记录时间缺陷(20例,占20.41％).结论:加强重症护理记录单书写专业培训,提高护士的法律意识,是提高护理记录单书写质量的关键.

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来源
《吉林医学》 |2013年第33期|7087|共1页
作者
王娜; 王红玉;
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作者单位

四川省成都市温江区人民医院,四川成都611130;

四川省成都市温江区人民医院,四川成都611130;

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正文语种 chi
中图分类
关键词
重症; 护理记录; 对策;

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