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个体化预测腹股沟疝无张力修补术后切口感染风险列线图模型的建立

         
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目的 探讨个体化预测腹股沟疝无张力修补术后切口感染风险列线图模型的建立.方法 采用回顾性分析方法,收集2017年1月至2019年12月因腹股沟疝于铜陵市市立医院行无张力修补术的病人的临床资料,分别使用单因素和Logistic回归多因素分析腹股沟疝无张力修补术后切口感染的独立危险因素,并建立相关列线图预测模型.结果 经Logistic回归分析,腹股沟疝无张力修补术后切口感染的独立危险因素为:年龄≥60岁[OR=6.638,95％C I(1.521,28.966)],糖尿病[OR=7.924,95％CI(1.891,33.201)],低蛋白血症[OR=5.136,95％CI(1.086,24.294)],手术时间≥30 min[OR=7.354,95％CI(1.565,34.551)]及急诊手术[OR=8.294,95％CI(1.903,36.158)],均P<0.05.基于以上5项独立危险因素建立预测腹股沟疝无张力修补术后切口感染的列线图模型,校正曲线验证显示训练集和验证集预测值同实测值均基本一致,受试者工作特征(ROC)曲线验证显示内外部验证的一致性指数(C-index,C指数)分别为0.904和0.854,说明该研究列线图模型具有良好的预测能力.结论 年龄≥60岁、糖尿病、低蛋白血症、手术时间≥30 min及急诊手术是腹股沟疝无张力修补术后切口感染的独立危险因素,该列线图预测模型具有准确的预测能力和区分度,值得临床应用.

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